首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
简述自发性气胸类型及处理原则。
简述自发性气胸类型及处理原则。
admin
2014-02-11
76
问题
简述自发性气胸类型及处理原则。
选项
答案
自发性气胸分为闭合性(单纯性)、交通性(开放性)及张力性(高压性)气胸。自发性气胸的处理原则是尽快排出气体、促进肺复张,消除病因,减少复发。 (1)闭合性气胸:此类病例胸膜破裂口较小,肺萎缩后裂口闭合,抽气后压力下降,且不复升。若气体量少,无症状或症状轻,可以不抽气,让其自行吸收,让病人卧床休息,必要时镇静、镇咳及镇痛,吸入高浓度氧可加快胸内气体吸收。气体量大,应行穿刺抽气(并测压),直到呼吸困难缓解为止,但一次抽气量不宜大于1000mL,视病情可每日或隔日抽气1次。 (2)交通性气胸:胸膜破裂口较大或因粘连牵拉,使破裂口持续开放,吸气及呼气时气体自由进出,胸腔内压保持在0 cmH
2
O上下波动,抽气后呈负压,但数分钟后又上升至抽气前水平。胸腔穿刺抽气只起暂时作用,应行插管闭式引流。 (3)张力性气胸:破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时瓣口张开,气体进入胸腔;呼气时瓣口关闭,气体只进不出,胸腔内气体越积越多,压力持续上升。可达10~20cmH
2
O,肺脏压缩,纵隔移位,心脏血液回流受阻,病人 常有极度呼吸困难、血压下降、虚脱、昏迷,可因呼吸循环衰竭死亡。穿刺抽气后压力下降,但随后又迅速复升,胸穿抽气只起暂时缓解症状作用,应立即进行插管闭式引流排气。 闭式引流后,如胸膜破裂口持久未能愈合,肺不能复张,可试行持续负压抽吸治疗,经12小时肺仍不复张,应查找是否存在支气管胸膜瘘、胸膜粘连牵拉或粘连带压迫时,必要时应行胸腔镜或外科手术治疗。 应积极处理原发病。对反复发生的气胸,可采取化学性胸膜固定术,于气胸基本吸收,肺复张后,胸腔内注入硬化剂如滑石粉、四环素等,产生无菌性胸膜炎,使脏壁层胸膜粘连闭合,防止气胸复发。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9Oz3777K
0
呼吸内科
基础知识
内科三基
相关试题推荐
输卵管妊娠的临床表现,下列说法正确的是()
试述子宫内膜癌的辅助检查方法。
子宫肉瘤根据组织来源不同,主要分为________,________,________及________。其中最常见者为________。恶性程度最高者为________。
何谓紧急避孕?试述其避孕机制。
新生儿大声啼哭,表示呼吸道通畅。()
宫内节育器的避孕机制最主要是()
某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是()
详述子宫内膜分泌期的组织学周期性变化。
A、骨折延迟愈合B、血管损伤C、骨筋膜室综合征D、神经损伤E、关节僵硬下列骨折容易引起上述哪项并发症?胫骨干中1/3骨折
A、气流受限B、不完全可逆性气流受限C、两者均有D、两者均无支气管哮喘
随机试题
当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是()
患儿虫积日久,腹胀便溏,午后潮热,烦躁不宁,白睛干涩,黑睛糜烂。
w房地产开发公司拟在某市H乡的一处废旧厂房区建设商品房,向社会出售,该废旧厂房及土地属于H乡集体所有。根据土地使用权出让合同约定,w公司获得的这块土地只能建设住宅。W公司在对当地房地产市场形势进行了多次分析研究后,决定调整最初确定的开发方案,减少住宅用地,
建筑外窗有抗风压、气密、水密、保温、隔热及采光六大性能分级指标,在下列四项性能中,哪项数值愈小,其性能愈好?[2006年第011题]
某工程水泥从两个地方供货,甲地供货200t,原价为240元/t;乙地供货300t,原价为250元/t。甲、乙运杂费分别为20元/t、25元/t,运输损耗率均为2%,采购及保管费率均为3%,则该工程水泥的材料基价为()元/t。
市场竞争越激烈,基金费率通常()。
某企业长期持有A股票,目前每股现金股利2元,每股市价20元,在保持目前的经营效率和财务政策不变,且不从外部进行股权融资的情况下,其预计收入增长率为10%,则该股票的股利收益率和期望报酬率分别为()元。
决定项目的质量和成功时,与人员有关的过程主要包括________。
根据所给资料,回答121~125题。2008年上半年,全社会固定资产投资68402亿元,同比增长26.3%。其中,城镇固定资产投资58436亿元,同比增长26.8%;农村固定资产投资9966亿元,同比增长23.2%。在城镇投资中,国
A、Bybus.B、Bybike.C、Bytaxi.D、Onfoot.A
最新回复
(
0
)