首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
简述自发性气胸类型及处理原则。
简述自发性气胸类型及处理原则。
admin
2014-02-11
54
问题
简述自发性气胸类型及处理原则。
选项
答案
自发性气胸分为闭合性(单纯性)、交通性(开放性)及张力性(高压性)气胸。自发性气胸的处理原则是尽快排出气体、促进肺复张,消除病因,减少复发。 (1)闭合性气胸:此类病例胸膜破裂口较小,肺萎缩后裂口闭合,抽气后压力下降,且不复升。若气体量少,无症状或症状轻,可以不抽气,让其自行吸收,让病人卧床休息,必要时镇静、镇咳及镇痛,吸入高浓度氧可加快胸内气体吸收。气体量大,应行穿刺抽气(并测压),直到呼吸困难缓解为止,但一次抽气量不宜大于1000mL,视病情可每日或隔日抽气1次。 (2)交通性气胸:胸膜破裂口较大或因粘连牵拉,使破裂口持续开放,吸气及呼气时气体自由进出,胸腔内压保持在0 cmH
2
O上下波动,抽气后呈负压,但数分钟后又上升至抽气前水平。胸腔穿刺抽气只起暂时作用,应行插管闭式引流。 (3)张力性气胸:破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时瓣口张开,气体进入胸腔;呼气时瓣口关闭,气体只进不出,胸腔内气体越积越多,压力持续上升。可达10~20cmH
2
O,肺脏压缩,纵隔移位,心脏血液回流受阻,病人 常有极度呼吸困难、血压下降、虚脱、昏迷,可因呼吸循环衰竭死亡。穿刺抽气后压力下降,但随后又迅速复升,胸穿抽气只起暂时缓解症状作用,应立即进行插管闭式引流排气。 闭式引流后,如胸膜破裂口持久未能愈合,肺不能复张,可试行持续负压抽吸治疗,经12小时肺仍不复张,应查找是否存在支气管胸膜瘘、胸膜粘连牵拉或粘连带压迫时,必要时应行胸腔镜或外科手术治疗。 应积极处理原发病。对反复发生的气胸,可采取化学性胸膜固定术,于气胸基本吸收,肺复张后,胸腔内注入硬化剂如滑石粉、四环素等,产生无菌性胸膜炎,使脏壁层胸膜粘连闭合,防止气胸复发。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9Oz3777K
0
呼吸内科
基础知识
内科三基
相关试题推荐
下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现()
应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是()
下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是()
输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是()
吲哚美辛治疗羊水过多时,应注意什么问题?
产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节机制。
GnRH兴奋试验在于鉴别()
雌激素替代治疗过程中如出现雌激素过多症状应________,如出现子宫不规则出血应________。
子宫肉瘤的治疗原则是()
A、封闭伤口B、胸膜腔闭式引流术C、剑突下开窗术D、粗针头作胸膜腔穿刺E、宽胶布固定胸壁严重的闭合性气胸处理采用
随机试题
只有提高温度,才能使氧化还原反应的速度加快。()
关于中标人的公示,下列说法正确的是()。
下列关于沉井基础叙述正确的有()。
某公司在2014年的经营过程中发生以下事件:(1)公司处理一批报废汽车收入50万元,公司领导要求不记入公司账簿,指定会计人员章某另行保管,以便经理室作为招待费用,章某遵照办理。(2)为帮助各部门及时反映成本费用,落实成本控制指标,会计人
已知椭圆E:(a>b>0)的半焦距为c,原点O到经过两点(c,0),(0,b)的直线的距离为c。求椭圆E的离心率;
个体通过与社会的互动形成人格和参与社会或群体的方法,掌握社会经验与规范。获得社会成员资格的成长过程被称为()。
Itwasafoolishquestiontoask.It(1)_____moresenseformetohavelearnedifshehad(2)_____orapointofview,butitw
JPEG是一种适合连续色调、多级灰度、彩色或单色、______图像的压缩标准。
下列关于入侵检测系统探测器获取网络流量的方法中,错误的是()。
打开指定文件夹下的演示文稿yswg15(如图),按下列要求完成对此文稿的修饰并保存。(1)在演示文稿的开始处插入一张“标题幻灯片”,作为演示文稿的第一张幻灯片,主标题处键入不敷出“计算机”并设置为加粗倾斜、楷体、66磅。第二张幻灯片的文本动画设置为“浮动
最新回复
(
0
)