男孩，9岁，因浮肿、血尿；诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为

admin2010-07-11 61

问题男孩，9岁，因浮肿、血尿；诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为

选项 A、狼疮性肾炎
B、乙肝病毒相关肾炎
C、膜增生性肾炎
D、膜性肾病
E、IgA肾病

答案C

解析急性链球菌感染后肾炎C3补体应在病程 8周后恢复正常，如持续降低或反复降低应考虑其他原发性肾炎，如：膜增生性肾炎。继发性肾炎，如狼疮性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎均可表现为补体持续降低，但乙肝病毒相关性肾炎主要表现为蛋白尿，狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据。故应选C。

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