女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效

admin2016-01-08 37

问题女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效

选项 A、甲硝唑(灭滴灵)
B、头孢曲松(罗氏芬)
C、多西环素(如：福多力，伟霸霉素)
D、复方磺胺甲嗯唑(复方新诺明)
E、酮康唑(里素劳片)

答案A

解析该病人患细菌性阴道病，灰白稀薄的分泌物是此病特征。推荐治疗是甲硝唑500mg每日2次给药，连用7～10天；也可用克林霉素300mg每日2次给药，连用7天；或者用2％克林霉素乳膏，睡前阴道内给药5g，连用7天。不推荐对性伴侣进行常规治疗。

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全科医学（301）

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