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一年轻患者,头晕、乏力2年,牙龈出血3周。体检:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 2.0×109/L,Hb 50g/L,PLT 20×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )
一年轻患者,头晕、乏力2年,牙龈出血3周。体检:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 2.0×109/L,Hb 50g/L,PLT 20×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )
admin
2012-09-01
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问题
一年轻患者,头晕、乏力2年,牙龈出血3周。体检:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 2.0×109/L,Hb 50g/L,PLT 20×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )
选项
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、慢性白血病
D、再生障碍性贫
E、以上均不正确
答案
D
解析
有贫血、出血表现,全血细胞减少,骨髓增生减低,无胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,再生障碍性贫血可能性大。
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