患者,女,22岁。工人。因婚检发现心脏“杂音”,诊为“二尖瓣狭窄”而来院。平素无任何不适,可正常参加工作。既往有反复感冒、咽炎史。 患者24岁时,因妊娠6个月出现心悸,活动后气短,夜间能平卧来诊。查体:血压120/70mmHg,双肺(-),心率104次/

admin2019-08-07  35

问题 患者,女,22岁。工人。因婚检发现心脏“杂音”,诊为“二尖瓣狭窄”而来院。平素无任何不适,可正常参加工作。既往有反复感冒、咽炎史。
患者24岁时,因妊娠6个月出现心悸,活动后气短,夜间能平卧来诊。查体:血压120/70mmHg,双肺(-),心率104次/分,可闻早搏1~2次/分,杂音同前,下肢轻度水肿。心电图显示:窦性心动过速,偶发房性期前收缩,无ST-T变化。此时对患者正确的处理是

选项 A、绝对卧床休息
B、减轻活动,临床观察
C、口服普罗帕酮
D、口服氯噻嗪利尿药
E、少量应用镇静药

答案B,E

解析 患者妊中期出现气短、心动过速、双下肢轻度水肿,提示心脏负荷加重,应嘱其减少运动量,临床观察,少量应用镇静药。
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