初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是

admin2018-08-17 37

问题初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是

选项 A、胎头拔露使阴唇后联合膨胀时
B、胎头可以见到时
C、胎头衔接后
D、胎头着冠时
E、胎头娩出后

答案A

解析随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。当胎头拔露使阴唇后连合紧张时，为了防止会阴撕裂，应开始保护会阴。即宫缩时向上内方托压，同时左手应轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降，宫缩间歇时保护会阴的手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。

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