妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

admin2019-08-01 27

问题妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

选项 A、完全性前置胎盘
B、轻度胎盘早剥
C、部分性前置胎盘
D、重度胎盘早剥
E、边缘性前置胎盘

答案D

解析重型胎盘早剥：以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

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妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，—般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断()

机体处于应激状态如创伤、手术、感染等情况下，其能量代谢的变化叙述错误的是()

缩窄性心包炎，—经确诊后治疗应是()

乳腺癌最常见的部位为()

下列哪—项是系统性红斑狼疮的主要临床表现()

患者，女，40岁。服敌百虫30ml入院。查体：神志清，瞳孔缩小，对光反应弱，血压90/60mmHg，心率60次/分，两肺细小湿哆音，皮肤温冷。磷解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差()

风湿性心内膜炎好发于()

患者，女，53岁。自觉阴道口脱出肿物半年。妇科检查：官额及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，7点处可见溃疡。应诊为()

患者，女，58岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为Ⅱ型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，3个月后空腹血糖为8．8mmol/L，餐后2小时血糖13．0mmol/L。进—步治疗应选择()

女，70岁。急性广泛前壁心肌梗死。为预防猝死如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

某专利申请涉及一种塑料瓶，其申请日是2017年12月2日，优先权日是2017年6月9日。下列哪些属于该申请的现有技术?

52岁患者，宫颈鳞癌Ⅲ级，宫颈浸润达盆壁，最恰当的治疗为（）

肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

欧洲债券市场上，附债务权证债券允许权证持有人以与主债券相同的价格和收益率向发行人购买普通股股票。(　　)

(2005下网工)通常情况下，信息插座的安装位置距离地面的高度为(25)cm。

Wewereallawedbythe______oftheGreatWallandfeltthatthesceneissecondtonone.

Sinceit’sourfirsttimetoworktogether,pleasesendtheinformationdescribingthehistoryandbusinessofyourcompany.

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