妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

admin2019-08-01 50

问题妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

选项 A、完全性前置胎盘
B、轻度胎盘早剥
C、部分性前置胎盘
D、重度胎盘早剥
E、边缘性前置胎盘

答案D

解析重型胎盘早剥：以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

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妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿，女，6岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是()

患者，女，18岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外生殖器解剖学特点，最易发生的是()

不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是()

患者，女，48岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻3～4次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为()

双侧肾弥漫性肿大，肾表面可见散在粟粒大小的出血点，主要见于()

患者，女，38岁。经常上腹痛5年，常在秋冬换季时加重，经诊断为胃溃疡。胃溃疡最常见的位置是()

女，28岁，结节性甲状腺肿病史10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘病史。最适合的治疗方法是

男孩，15岁。扁桃体炎2周，颜面部水肿，尿量减少3天，查体：BP160／80mmHg，实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞20～30高倍视野，红细胞管型1～2低倍视野，血补体C3降低，该患者肾脏病变最可能的病理类型是

随境转移主要见于

依保管合同，对保管期间保管物毁损灭失的责任承担问题表述不正确的一项是()

有“呕家圣药”之称的药是

A、解离度大B、解离度小C、极性大D、极性小E、脂溶性大弱酸性药物在碱性环境中（　　）。

A．包扎疗法B．暴露疗法C．半暴露疗法D．削痂或切痂后自体植皮E．浸浴疗法趋于愈合或小片植皮的创面适用()

与有形市场相比，一般而言无形市场的特征有()。

纳税人欠缴的税款发生在纳税人以其财产设定抵押、质押或纳税人的财产被留置之前的，税收应当先于抵押权、质权、留置权执行。(　　　)

下列属于日常性班级活动的有()。

教学评价就是对教学活动及其结果进行的评价判断。()

今年，某区企业缺工一万人，为解决本区企业用工难的问题，该区决定在当地媒体发表《致外来务工朋友的一封信》，以吸引和挽留外来务工人员到该区企业，如果由你起草这封信，你准备怎么写?

妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

第二单元

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患儿，女，6岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是()

患者，女，18岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外生殖器解剖学特点，最易发生的是()

不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是()

患者，女，48岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻3～4次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为()

双侧肾弥漫性肿大，肾表面可见散在粟粒大小的出血点，主要见于()

患者，女，38岁。经常上腹痛5年，常在秋冬换季时加重，经诊断为胃溃疡。胃溃疡最常见的位置是()

女，28岁，结节性甲状腺肿病史10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘病史。最适合的治疗方法是

男孩，15岁。扁桃体炎2周，颜面部水肿，尿量减少3天，查体：BP160／80mmHg，实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞20～30高倍视野，红细胞管型1～2低倍视野，血补体C3降低，该患者肾脏病变最可能的病理类型是

随境转移主要见于

依保管合同，对保管期间保管物毁损灭失的责任承担问题表述不正确的一项是()

有“呕家圣药”之称的药是

A、解离度大B、解离度小C、极性大D、极性小E、脂溶性大弱酸性药物在碱性环境中（ ）。

A．包扎疗法B．暴露疗法C．半暴露疗法D．削痂或切痂后自体植皮E．浸浴疗法趋于愈合或小片植皮的创面适用()

与有形市场相比，一般而言无形市场的特征有()。

纳税人欠缴的税款发生在纳税人以其财产设定抵押、质押或纳税人的财产被留置之前的，税收应当先于抵押权、质权、留置权执行。( )

下列属于日常性班级活动的有()。

教学评价就是对教学活动及其结果进行的评价判断。()

今年，某区企业缺工一万人，为解决本区企业用工难的问题，该区决定在当地媒体发表《致外来务工朋友的一封信》，以吸引和挽留外来务工人员到该区企业，如果由你起草这封信，你准备怎么写?

A、解离度大B、解离度小C、极性大D、极性小E、脂溶性大弱酸性药物在碱性环境中（　　）。

纳税人欠缴的税款发生在纳税人以其财产设定抵押、质押或纳税人的财产被留置之前的，税收应当先于抵押权、质权、留置权执行。(　　　)