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  3. 患者，男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500U／L，TB 80μmol／L，HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBc﹣IgG(+)，可诊断为

患者，男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500U／L，TB 80μmol／L，HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBc﹣IgG(+)，可诊断为

admin2018-06-30  77
问题 患者，男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500U／L，TB 80μmol／L，HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBc﹣IgG(+)，可诊断为
选项 A、急性甲型黄疸型肝炎
B、急性丙型肝炎
C、急性乙型黄疸型肝炎
D、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者
E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎
答案D
解析 患者轻度发热，食欲不振，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV﹣IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg(+)，HBc﹣IgG(+)，因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBc﹣IgM(+)，而HAV﹣IgM(﹣)。
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全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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