男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现（）

admin2019-08-05 27

问题男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现（）

选项 A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
B、上腹饱胀，呕吐食物含胆汁
C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E、剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

答案E

解析若发生在胃大部切除术后24小时以内的胃出血，多为术中止血不确切；若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后l0～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，应选择手术解除病因。胃大部切除后的营养性并发症包括：①营养不足，体重减轻应针对病因，调节饮食，进食营养食物；②贫血，胃大部切除使壁细胞减少，壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子，胃酸不足可致缺铁性贫血，可给予铁剂治疗；抗贫血因子缺乏可致

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男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现（）

第三单元

临床执业医师

执业医师

男孩，16岁。近半个月全身水肿，查体：尿蛋白(+++)，透明管型2～3个／HP，血红蛋白12g／L，血压正常，24小时尿蛋白＞3．5g。最可能诊断是

男，26岁。一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重。查体：贫血，呼吸深大，血压170／110mmHg，血红蛋白60g／L，尿比重1．010，尿蛋白(++)，BUN123mmol／L，二氧化碳结合力11．25mmol／L。诊断为

男，28岁。活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘第3肋间3／6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是

男，56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血，发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是

A．胎方位B．胎先露C．胎产式D．骨盆轴E．胎体轴胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表

女，28岁。因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最可能的诊断是

男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规WBC18×109／L，NO．91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是

男，60岁。冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

A．链霉素B．青霉素C．氯霉素D．环丙沙星E．四环素钩端螺旋体病治疗首选

男孩，16岁。溺水，经急救后来急诊。查体：P120次／分，R32次／分，BP95／65mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85％。该患者应立即采取的治疗措施是

称为“形之主”的是（）

一般情况，选择性催化还原法比非选择性催化还原法的排烟脱氮处理成本()。

根据保护禁区内军事设施的要求，必要时可以在禁区外围共同划定安全控制范围，并在其外沿设置()。

关于房地产开发经营业务企业所得税处理的说法，正确的是()。(2010年)

下列股票交易行为中，不违反证券法律制度规定的是()。

马斯洛将人的基本需要归为低级需要与高级需要两大类，下列不属于高级需要的是()。

服装厂中，男女工人面对面地坐着，他们缝制同样的衣服，付出同样的劳动，可是当一个月劳动结束的时候，______。与上面的文字衔接最恰当的一项是：

Amicrophoneenablesasofttonetobeamplified,thusmakingitpossiblethegentlerenditionsofromanticlovesongsinalarg

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根据保护禁区内军事设施的要求，必要时可以在禁区外围共同划定安全控制范围，并在其外沿设置()。

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