患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时病情观察的重点是

admin2012-08-10  42

问题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是

选项 A、24小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化

答案D

解析 急性胆囊炎发作时出现右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性;若胆囊壁发生坏死、穿孔,则出现弥漫性腹膜炎的体征,因此应密切观察腹部的症状和体征。选项A、B、C、E虽然也是观察内容,但重要性不如D项,故答案为D。
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