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患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天。阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊,检查T 37℃,P120次/分,BP 80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显的包块。 根
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天。阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊,检查T 37℃,P120次/分,BP 80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显的包块。 根
admin
2013-06-07
84
问题
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天。阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊,检查T 37℃,P120次/分,BP 80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显的包块。
根据病人情况首先应考虑的诊断是
选项
A、阑尾炎
B、异位妊娠
C、先兆流产
D、完全流产
E、难免流产
答案
B
解析
根据该病例的描述可以看出,有停经史和早孕反应,基本可以考虑怀孕可能;然后出现阴道出血,可以考虑流产或异位妊娠,同时该病例后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显包块,可以考虑为异位妊娠,而非流产。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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