患者,男,72岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查

admin2014-05-13  75

问题 患者,男,72岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:两肺纹理增多、紊乱,两肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO292mmHg。
若该患者出现房颤,下列哪项处理最为妥当

选项 A、普萘洛尔(心得安)
B、心房射频消融
C、胺碘酮
D、纠正缺氧及二氧化碳潴留
E、普罗帕酮(心律平)

答案D

解析
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