患者，男，34岁。右胸部侧面至腰部，皮肤突发红肿成片，色如丹涂脂染，迅速蔓延，抚摸灼手，疼痛肿胀，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该患者治疗应首选的方剂是

admin2021-07-29 83

问题患者，男，34岁。右胸部侧面至腰部，皮肤突发红肿成片，色如丹涂脂染，迅速蔓延，抚摸灼手，疼痛肿胀，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该患者治疗应首选的方剂是

选项 A、普济消毒饮
B、柴胡清肝汤
C、黄连解毒汤
D、五神汤合萆薢胜湿汤
E、八珍汤合仙方活命饮

答案B

解析首先辨病，根据“皮肤突发红肿成片，色如丹涂脂染，迅速蔓延，抚摸灼手，疼痛肿胀”，可为诊为丹毒；再辨证分型，根据病变部位胸部侧面到腰部，且伴口苦咽干，可辨为肝脾湿火证，治宜清肝泻火利湿，选用柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤治疗。

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