首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
admin
2014-11-27
66
问题
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmoL/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)。
首先应考虑的诊断是
选项
A、糖尿病肾病尿毒症昏迷
B、糖尿病并发脑出血
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病并发感染性休克
答案
C
解析
无糖尿病史可排除A、B、D、E。高渗性非酮症糖尿病昏迷多发生于老年人,常无糖尿病史,常有感染、呕吐、腹泻等病史。起病较慢,血压下降,血糖显著升高,一般大于33.3 mmol/L。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9j7V777K
0
章节复习
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是
男性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是
改善急性左侧心力衰竭症状最有效的药物是
A.贻误诊治和抢救时机造成危害后果B.发生难以预料的医疗后果C.发生无法避免的医疗后果D.因技术不熟练,手术中误伤大血管造成大出血死亡E.虽未造成死亡、残废、功能障碍,但造成一定损害,延长治疗时间属于技术事故的是
男性,60岁。2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性哕音,诊断应首先考虑为
抢救有机磷农药中毒中,临床常用药物组合是
新生儿败血症最常见的并发症是
早产儿指甲外观特点是
A.红斑狼疮B.急性风湿热C.肥厚型心肌病D.感染性心内膜炎E.急性病毒性心肌炎血清病毒中和抗体>4倍
等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的
随机试题
背景资料:某新建教学楼工程,采用公开招标的方式,确定某施工单位中标。双方按《建设工程施工合同(示范文本)》(GF—2013—0201)签订了施工总承包合同。合同约定总造价14250万元,预付备料款280。万元,每月底按月支付施工进度款。在招标和施工过程
肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是
A.汗出蒸蒸B.动则汗出C.睡时汗出D.半身汗出E.冷汗淋漓阴虚证可见()
女,16岁。1周前偶然发现牙齿变色,且唇侧牙龈有小脓包。1年前打篮球撞断两个中切牙,未予治疗。目前应做的最重要的检查是
某项目的现金流量如下表所示,则该项目的静态投资回收期为()年。
FIDIC《施工合同条件》规定,保留金分两次返还,当已颁发工程接收证书时返还一半,但如果颁发的接收证书只是限于一个区段时,则( )。
谈谈你对19世纪外国人在华办报活动的认识与评价。(中国传媒大学2011年研)
What’syourearliestchildhoodmemory?Canyourememberlearningtowalk?Ortalk?Thefirsttimeyouheardthunderorwatcheda
Whathasbeendescribedasthelargesteverransomwareattack—acybercriminalschemethatlocksupcomputerfilesuntilvictims
Shedoubtedthe(real)______ofwhatshehadheard.
最新回复
(
0
)