患者，女性，35岁，反复出现粘液脓血便3年，汇1周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，右下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉：30mm/h。

admin2011-04-05 39

问题患者，女性，35岁，反复出现粘液脓血便3年，汇1周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，右下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉：30mm/h。
要确定诊断，首选的检查是

选项 A、腹部B超
B、下消化道造影
C、钡剂灌肠
D、纤维结肠镜
E、腹部CT

答案D

解析反复粘液血便3年，伴关节痛及结节性红斑，提示可能系与免疫相关疾病，因病程长，患者又为年轻女性，虽未作大便找阿米巴滋养体及大便培养，但据病史可能性最大的诊断是溃疡性结肠炎。病人粘液脓血便，考虑为结肠的病变，所以纤维结肠镜检是最直观、简便的首选方法，必要时还可行病理组织学活检。

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一新生儿于妊娠258天出生，出生体重为5kg，应诊断为

女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2小时前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

52岁脑梗死患者，病后第3天,意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O)，宜首先选用

该患者最可能的诊断是(　　　)。该患儿住院两大后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用(　　　)。

链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是(　　　)。

小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为(　　　)。

此时危及生命的紧急情况是若该患儿检查结果为：血pH31，血钠130mmol/L，血钾75mmol/L，血钙5mmol/L，EKG示T波低平。此时最佳治疗措施是

症状性精神病最特征性症状是

溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

赔偿义务机关作出赔偿决定，应当充分听取赔偿请求人的意见，并可以与赔偿请求人就（）依法进行协商。

考核各项工作绩效的标准是()。

国务院总理李克强2019年1月2日主持召开国务院常务会议，部署对标国际先进水平促进综合保税区升级，打造高水平开放新平台；决定推出便利化改革措施，解决企业反映强烈的()问题。

下列叙述错误的是()。

下列属于部门系统保卫的是()。

20世纪60年代，由于软件生产的复杂性和高成本，使大型软件生产出现很大困难，人们称之为【】。

VoltsfromtheSky1．Lightninghascausedaweandwondersinceoldtimes.AlthoughBenjaminFranklindemonstratedlightninga

Theconceptionofpovertyandwhatto【C1】______aboutithavechangedoverthedecades.UnderSocialDarwinismthelazyandthe【C

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一新生儿于妊娠258天出生，出生体重为5kg，应诊断为

女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2小时前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

52岁脑梗死患者，病后第3天,意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O)，宜首先选用

该患者最可能的诊断是( )。该患儿住院两大后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用( )。

链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是( )。

小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为( )。

此时危及生命的紧急情况是若该患儿检查结果为：血pH31，血钠130mmol/L，血钾75mmol/L，血钙5mmol/L，EKG示T波低平。此时最佳治疗措施是

症状性精神病最特征性症状是

溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

赔偿义务机关作出赔偿决定，应当充分听取赔偿请求人的意见，并可以与赔偿请求人就（）依法进行协商。

考核各项工作绩效的标准是()。

国务院总理李克强2019年1月2日主持召开国务院常务会议，部署对标国际先进水平促进综合保税区升级，打造高水平开放新平台；决定推出便利化改革措施，解决企业反映强烈的()问题。

下列叙述错误的是()。

下列属于部门系统保卫的是()。

20世纪60年代，由于软件生产的复杂性和高成本，使大型软件生产出现很大困难，人们称之为【】。

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该患者最可能的诊断是(　　　)。该患儿住院两大后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用(　　　)。

链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是(　　　)。

小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为(　　　)。