男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为

admin2015-08-05  41

问题 男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为

选项 A、肠结核
B、Crohn病
C、溃疡性结肠炎
D、肠伤寒
E、肠息肉

答案B

解析 Crohn病多发生于回肠末端和邻近结肠,表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肛门周围病变,可有发热;X线表现为肠道炎性病变,可见黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄或肠壁僵硬、瘘管形成等X线征象,病变呈节段性分布;典型的病理组织学改变是非干酪样肉芽肿。
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