男，48岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下4cm，质地坚硬，实验室检查：Hb95g／L，WBC38．0×109／L，分类以中晚幼粒及杆状和粒细胞为主，嗜碱性粒细胞8％，血小板200×109／L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病

admin2017-12-11 64

问题男，48岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下4cm，质地坚硬，实验室检查：Hb95g／L，WBC38．0×10⁹／L，分类以中晚幼粒及杆状和粒细胞为主，嗜碱性粒细胞8％，血小板200×10⁹／L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象特征。
患者以后骨髓检查时，多次出现干抽现象，骨髓活检染色见网状纤维明显增多，其患者可诊断为( )。

选项 A、原发性骨髓纤维化
B、慢性急变
C、慢粒合并骨髓纤维化
D、骨髓增生性疾病

答案C

解析骨髓穿刺术出现“干抽现象”是骨髓纤维化的特点。骨髓活检可见到大量网状纤维组织为诊断骨髓纤维化的依据。结合患者病史，考虑为慢粒合并骨髓纤维化。

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某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体：血压150/100mmHg，蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是()。

患者，女，36岁，因降结肠癌，行左半结肠切除术，术后严禁进行的护理操作是

患者，男性，28岁。以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为

患者，男性，58岁，有肝硬化病史，某日突然呕出400ml鲜血后出现神志恍惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒。呕血后出现以上症状的原因是

患儿，男。早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为

患者，男性，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用

单女士，妊娠38周，因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查，诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是

承载板法测定土基回弹模量的试验方法，预压值采用()，稳压时间为()，使承载板与土基紧密接触。

12岁，男性，胸片示左下肺3cm肿块，肿块表面光滑、质地均匀，CT平扫为软组织密度，CT增强明显强化，最可能的诊断是

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下列各项中，符合车船税征收管理规定的有()。

下列关于个人住房贷款发展历程的说法，正确的有()。

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