患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(一);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%Na

admin2012-09-24  32

问题 患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(一);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是

选项 A、自身免疫性溶血性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

答案B

解析
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