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医学
与胰腺癌的CT表现不符的是
与胰腺癌的CT表现不符的是
admin
2015-08-30
6
问题
与胰腺癌的CT表现不符的是
选项
A、胰腺肿块
B、胰周脂肪消失
C、肿瘤侵及血管使其变形堵塞
D、常合并出血和脓肿
E、胰管和胆管扩张
答案
D
解析
X线检查:低张十二指肠造影可见十二指肠曲扩大,其内侧缘出现压迹、双边征或反“3”字征。十二指肠内侧壁黏膜皱襞平坦、消失,肠壁僵硬,甚至破坏。ERCP可显示胰管狭窄和阻塞。如已有阻塞性黄疸,PTC可显示胆总管在胰腺段的梗阻。
CT检查:能更好地显示病变解剖细节,故在行超声检查后,常需再行CT扫描。CT上肿瘤的密度常与胰腺的密度相等或略低,故平扫可发生漏诊。较大的肿块可引起胰腺局部增大,如病灶内出现坏死、液化则形成低密度区,由于胰腺癌是少血管性肿块,增强扫描时肿块强化不明显,呈相对低密度。胰管、胆管扩张可形成“双管征”,此为胰头癌的常见征象,可伴有胰体尾萎缩或引起远端潴留性假囊肿。胰腺癌进一步发展,可使胰周脂肪层消失,邻近血管可被推移或包埋。胰周、腹膜后、肝门淋巴结和肝内可发生转移。CT对胰腺癌能做出较为准确的术前分期,对判断手术切除的可能性与准确性较高,术前有条件者应常规作螺旋CT双期扫描以更清楚显示病变细节。急性出血坏死性胰腺炎可合并出血和脓肿。
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放射医学(344)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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