女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，24,时后来院，查体：右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

admin2009-04-10 61

问题女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，24,时后来院，查体：右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

选项 A、髋关节脱位
B、股骨转子间骨折
C、髋臼骨折
D、股骨大转子骨折
E、骨盆骨折

答案B

解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折的主要鉴别要点是患肢外旋角度：前者外旋45°，后者外旋90°。本例患者右下肢缩短、外旋80°(接近90°)，符合股骨转子间骨折的诊断。
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