2. 医学
  3. 女，3l岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3—4次／天，无发热。粪镜检：红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是

女，3l岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3—4次／天，无发热。粪镜检：红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是

admin2021-03-24  11
问题 女，3l岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3—4次／天，无发热。粪镜检：红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是
选项 A、阿米巴肠病
B、肠易激综合征
C、慢性细菌性痢疾
D、结肠癌
E、溃疡性结肠炎
答案E
解析 青年女性，间断腹痛、腹泻且应用抗生素无效，考虑为溃疡性结肠炎。轻症患者一般只口服氨基水杨酸类药物即可，重症的患者需静脉使用糖皮质激素，抗生素治疗无效。
【避错】
①阿米巴肠病使用抗生素有效；
②精神心理障碍是肠易激综合征的重要因素，表现为腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变；
③结肠癌惠者高发于中老年人，而且会出现乏力、消瘦等症状。
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第三单元

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