女，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L。餐后2h血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

admin2019-03-08 34

问题女，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L。餐后2h血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加胰岛素治疗
D、加口服降瓶糖药和胰岛素
E、维持原饮食治疗和运动

答案B

解析糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖≤7．0mmol／L，餐后血糖≤10．0 mmol。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物，因此可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。

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女，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L。餐后2h血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

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通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是

患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

A．叶酸B．次黄嘌呤C．谷氨酰胺D．胸腺嘧啶E．尿酸氮杂丝氨酸的化学结构类似于

男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

低钾血症时，最早出现的临床表现是

A．3年B．6年C．10年D．15年E．30年由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过

下列关于函证方式的说法不正确的有()

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通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是

患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

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男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

低钾血症时，最早出现的临床表现是

A．3年B．6年C．10年D．15年E．30年由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过

下列关于函证方式的说法不正确的有()

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　　男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

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