患者，女性，50岁。1天前油腻饮食后于突发右上腹部疼痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，查体：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性，体温38．5℃；血白细胞13．6×109／L，中性粒细胞0．80。首选的治疗方法是

admin2018-04-08 64

问题患者，女性，50岁。1天前油腻饮食后于突发右上腹部疼痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，查体：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性，体温38．5℃；血白细胞13．6×10⁹／L，中性粒细胞0．80。
首选的治疗方法是

选项 A、禁食水、补液抗感染、治疗
B、行PTGD
C、胆囊切除
D、PTCD
E、胆总管探查、“T”形管引流

答案C

解析行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；④无手术禁忌证，且能耐受手术者。

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。进一步检查最必要的是

患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左下腹部，感觉左下腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏106/min，腹部X线透视提示膈下游离气体。术中确诊为乙状结肠破裂，最佳手术方式是

回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的

男性，44岁，门脉高压病史2年，伴有黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L，病人突然出现呕血1小时，出血量大约600ml。该病人测血压为79/50mmHg。该病人出现腹水最主要的原因是

急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是

乳腺癌中最常见的类型是

现一无症状的胆囊结石、胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是

男性，30岁，体重60kg，被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%。按公式计算，该患者第一个8小时补充胶体液总量为

患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈，椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确

A．出血速度快，呕血或便血B．出血速度较慢，便血为主C．出血伴腹痛，高热D．少量便鲜血E．腹痛、发热、黄疸胃癌出血

一国政府对本国居民或公民纳税人征税时，对其中来源于外国的部分，优先考虑有关国家行使地域管辖权对此已征税的事实，允许这部分所得免征或减征本国税收，该原则称为()

下列关于间质性肺炎描述错误的是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

下列关于原料场站的技术要求，说法错误的是()。

不能属于城市内客运交通的是：

某大型企业受金融危机的影响效益出现下滑、负债率偏高。为支持该企业渡过难关，商业银行可以对该企业个别经营指标进行微调并继续将其评定为AAA级客户。()

投资基金的优势是()。

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