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医学
患者,女,45岁。发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族
患者,女,45岁。发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族
admin
2018-07-19
75
问题
患者,女,45岁。发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。
问题2:病理诊断最可能是
选项
A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
B、局灶性肾小球肾炎
C、新月体性肾小球肾炎
D、IgA肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案
E
解析
常由上呼吸道感染(多见于扁桃体炎)或皮肤感染引起。链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原,通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成,诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9xZk777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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