手外伤清创时应注意

admin2010-04-12  20

问题 手外伤清创时应注意

选项 A、争取在6~8小时内进行
B、骨折脱位均尽可能当时予以复位固定
C、尽量保留充分皮肤
D、最好不用止血带
E、神经肌腱都要一期修复

答案A,B,C

解析 手部伤口清创应争取在6~8小时内进行,越早,感染机会越少。最好在气囊止血带控制下清创,使术野清晰,便于解剖组织,缩短手术时间,减少出血,手部皮肤伸张性有限,皮肤切除过多,会导致缝合困难,力求保存健康的皮肤。骨折脱位必须复位固定,以恢复手部的骨骼支架,为修复软组织创造条件。外伤超过12小时,污染严重或修复技术有困难者,可仅做清创和闭合伤口,神经肌腱损伤可待伤口一期愈合后作二期修复。
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