5岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

admin2014-12-16  72

问题 5岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

选项 A、急性肾炎
B、肺炎支原体肺炎
C、急性肾炎合并肺炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、急性肾炎合并循环充血

答案E

解析 患儿为学龄前儿章,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5 cm。符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。
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