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医学
急性风湿病最常见致死原因是( )
急性风湿病最常见致死原因是( )
admin
2019-08-05
63
问题
急性风湿病最常见致死原因是( )
选项
A、风湿性心内膜炎
B、风湿性心肌炎
C、风湿性心外膜炎
D、风湿性动脉炎
E、风湿性冠状动脉炎
答案
B
解析
风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死,继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期,小体发生纤维化,形成梭形小瘢痕。有时在儿童,渗出性病变特别明显,心肌间质发生明显水肿及弥漫性炎性细胞浸润。严重者常引起心功能不全。风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力,临床上表现为心搏加快,第一心音低钝,严重者可导致心功能不全。心电图常见P—R间期延长,可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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