2. 医学
  3. 患者，男性，40岁。2周前右小腿皮肤划破。1周前突然畏寒、发热，体温高达39．5℃，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示右侧肺炎伴液(脓)气胸。 由体征及临床检查，可初步判断其病原体是

患者，男性，40岁。2周前右小腿皮肤划破。1周前突然畏寒、发热，体温高达39．5℃，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示右侧肺炎伴液(脓)气胸。 由体征及临床检查，可初步判断其病原体是

admin2019-03-12  79
问题 患者，男性，40岁。2周前右小腿皮肤划破。1周前突然畏寒、发热，体温高达39．5℃，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示右侧肺炎伴液(脓)气胸。
由体征及临床检查，可初步判断其病原体是
选项 A、肺炎克雷伯杆菌
B、肺炎链球杆菌
C、卡他莫拉菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎支原体
答案D
解析 患者3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示右侧肺炎伴液(脓)气胸，由此初步诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战，组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿)；病情急且有明显衰竭，脓胸较常见。
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