心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

admin2011-12-05 71

问题心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

选项

答案由于心包最外面的纤维心包弹性较差，所以当心包积液时，增多的液体就会压迫心脏，影响心脏的功能，乃至影响血液循环，此时应该进行心包腔穿刺，抽取积液，以解除心包压塞症状。常用穿刺部位有两个： (1)剑突下心包穿刺法：此方法较常用，穿刺点选在左剑肋角(剑突与左肋弓之间)顶端，穿刺时，穿刺针与腹壁成45°，针尖向左后上方，经膈刺人心包腔底部。 (2)胸骨旁心包穿刺法：穿刺点选在胸骨左缘第5肋间隙，穿刺针紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔，注意进针深度，不可过深，否则易损伤心脏或刺人右心室。心包穿刺时，应注意避免损伤胸膜、肺、心脏及胸廓内血管。因为从心包的毗邻关系看，肺与胸膜位于心包的两侧，心脏位于心包的深方，胸廓内血管位于胸骨侧缘外侧约1．25cm下行，都是在心包穿刺时，可能碰到或损伤的结构。

解析

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心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

局部解剖学

专业课

考研

液压马达是将输入的液压能转换为旋转运动的机械能。()

液压缸在液压系统中属于动力部分。（）

限期治理的对象主要包括两大类：第一，_____；第二，_，需要特别保护的区域主要指国务院、国务院有关主管部门和省、自治区、直辖市人民政府划定的_、_和_____。

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肺结核化学治疗的原则是_____、_、_、_、_____。

凝集反应是可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象。

食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程称为吸收。()

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参与构成颈袢的神经是()

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根据《商业银行委托贷款管理办法》的规定，下列说法错误的是()。

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会计主体是指会计确认、计量和报告的空间范围，下列各项中可以作为会计主体的有()。

聊城光岳楼被康熙皇帝列为南巡三十六行宫之一。()

班杜拉研究指出，影响自我效能感的最主要因素是个体自身行为的_____。

社会主义民主政治的本质和核心是（）。

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