心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

admin2011-12-05 43

问题心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

选项

答案由于心包最外面的纤维心包弹性较差，所以当心包积液时，增多的液体就会压迫心脏，影响心脏的功能，乃至影响血液循环，此时应该进行心包腔穿刺，抽取积液，以解除心包压塞症状。常用穿刺部位有两个： (1)剑突下心包穿刺法：此方法较常用，穿刺点选在左剑肋角(剑突与左肋弓之间)顶端，穿刺时，穿刺针与腹壁成45°，针尖向左后上方，经膈刺人心包腔底部。 (2)胸骨旁心包穿刺法：穿刺点选在胸骨左缘第5肋间隙，穿刺针紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔，注意进针深度，不可过深，否则易损伤心脏或刺人右心室。心包穿刺时，应注意避免损伤胸膜、肺、心脏及胸廓内血管。因为从心包的毗邻关系看，肺与胸膜位于心包的两侧，心脏位于心包的深方，胸廓内血管位于胸骨侧缘外侧约1．25cm下行，都是在心包穿刺时，可能碰到或损伤的结构。

解析

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心包积液时，心包穿刺应在何处进行?应避免损伤哪些重要结构？

局部解剖学

专业课

考研

内排屑的特点是可增大刀杆外径，提高刀杆刚度，有利于提高进给量和生产率。()

车削圆柱形工件产生()的原因主要是机床主轴中心线对导轨平行度超差。

对设备进行性能检查，就是对设备的加工精度进行检查和测定。（）

芽是由生长点、叶原基、幼叶、腋芽原基和（）构成。

因纳税人、扣缴义务人计算错误等失误，未缴或者少缴税款的，税务机关在3年内可以追征税款、滞纳金；有特殊情况的，追征期可以延长到________。

下列属于个人层次分析的是()

男，60岁，发现乙肝22年，发现肝硬化11年，右上腹胀并消瘦1月，历黄、颜面黄染1周。该患者首选的影像学检查是

通常情况下，抗体参与哪组超敏反应

一般来说，抗原的分子量要大于

显示小儿鼻咽部特点较好的图像是

甲国与乙国拟建立大使级外交关系，两国先后向对方国家派遣大使及其他使馆工作人员，已知甲乙两国均为《维也纳外交关系公约》缔约国，则下列做法符合该公约的有：()

建筑安装工程直接费中的人工费包括()。

下列选项中，不属于出口食品卫生注册登记管理范围的出口商品是(　　)。

影响迁移的主要因素有______、原有认知结构和学习的心向与定势。

社区服务站只能在社区党组织和社区居民委员会统一领导和管理下开展工作。()

DiscussionoftheassimilationofPuertoRicansintheUnitedStateshasfocusedontwofactors:socialstandingandthelossof

Manhasbeenstoringupusefulknowledgeabouthimselfandtheuniverseattheratewhichhasbeenspiralingupwardfor10,000y

WelcometothePublicBusSystem.Itsbusnetwork【T1】______365daysoftheyearandhasservicesthatcantakeyoutoyourdesti

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