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  3. 患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次人院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g／L，WBC 1．8×109／L，PLT8×109／L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次人院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g／L，WBC 1．8×109／L，PLT8×109／L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小

admin2017-01-19  39
问题 患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次人院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g／L，WBC 1．8×109／L，PLT8×109／L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
引起血小板输注无效的最可能的原因是
选项 A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、红细胞抗体
D、药物性抗体
E、HLA+HPA抗体
答案A
解析 血小板输注无效发生率约为30％～70％，主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中，HLA抗体是最常见约占80％，故本题应选A。
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专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

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