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某稳定型心绞痛病人,近期发生一过性脑缺血,存给予常规抗心绞痛药物的同时,选用小剂量阿司匹林治疗,其理论依据是药物
某稳定型心绞痛病人,近期发生一过性脑缺血,存给予常规抗心绞痛药物的同时,选用小剂量阿司匹林治疗,其理论依据是药物
admin
2013-07-19
75
问题
某稳定型心绞痛病人,近期发生一过性脑缺血,存给予常规抗心绞痛药物的同时,选用小剂量阿司匹林治疗,其理论依据是药物
选项
A、抑制PG合成酶,使PGI
2
合成减少
B、抑制PG合成酶,使TXA
2
合成减少
C、抑制PG合成酶,使PGE
2
合成减少
D、抑制PG合成酶,消除痛觉增敏效应
E、抑制PG合成酶,使致炎物质释放减少
答案
B
解析
该考试题属理解分析的基本知识类型题目,考核阿司匹林抗血栓形成机制。小剂量阿司匹林可以抑制前列腺素合成酶(环加氧酶),可以减少血小板中血栓素(TXA
2
)生成而抑制血小板聚集及抗血栓形成。所以,正确答案为B。但是,阿司匹林大剂量时也抑制血管壁中前列腺素合成酶,减少前列环素(PGl
2
)合成。PGI
2
是TXA
2
的生理对抗剂,其合成减少,可促使血栓形成,故用阿司匹林防止血栓形成以小剂量为宜。选择正确答案的考生为24.6%,显示题目”难”。理解分析备选答案,要涉及生理学和病理学的基础知识。TXA
2
是强大的血小板聚集诱导剂,PGI
2
是TXA
2
的生理对抗剂,只有TXA
2
减少或PGI
2
增多,才能抑制血小板聚集,达到防止血栓形成的目的。选择其他4个答案的考生,显然对PGl
2
、TXA
2
的生理作用及阿司匹林抗血小板聚集作用等基本知识没有掌握,随意地选择错误答案。
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