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  3. 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更

患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更

admin2016-05-11  21
问题 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。
实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺131I摄取率高于正常。患者诊断为“甲状腺功能亢进所致精神障碍”，最关键的治疗环节是(选一项)
A．给予支持营养
B．给予补充出汗丢失的“钾”
C．见尿补钾
D．给予抗精神病药物控制兴奋
E．治疗甲状腺功能亢进
F．补充适当的维生素
G．注意复查血常规、肝功能
选项
答案E
解析 本试题考查的是躯体疾病伴发精神障碍的治疗原则：
①积极治疗原发病为主；
②支持治疗；
③精神症状的控制。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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