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  3. 关于感染性心内膜炎，下列哪项正确?

关于感染性心内膜炎，下列哪项正确?

admin2008-04-10  29
问题 关于感染性心内膜炎，下列哪项正确?
选项 A、多见于老年患者
B、心内赘生物多附着于右心耳内
C、血培养阴性可排除该病
D、心脏杂音的性质和强度可发生突变
E、不侵犯脑膜
答案D
解析 感染性心内膜炎好发于青年人，可累及心脏各瓣膜，但以二尖瓣和主动脉瓣最常见。心内赘生物多附着于二闭的瓣叶心房面、主闭的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧(并非右心耳内)。在某些情况下，赘生物脱落可造成脑栓塞；也可出现败血症，导致脑脓肿、化脓性脑膜炎等。血培养阳性率仅75%～88%，因此血培养阴性不能排除本病。80%～85%的患者可闻及心脏杂音，但杂音性质和强度可发生变化，其原因主要为赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。
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