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  3. 一男患者用某药后出现轻微的心动过速，但血压变化不明显。瞳孔扩大，口干，但不防碍射精，该药最有可能属于

一男患者用某药后出现轻微的心动过速，但血压变化不明显。瞳孔扩大，口干，但不防碍射精，该药最有可能属于

admin2015-05-14  29
问题 一男患者用某药后出现轻微的心动过速，但血压变化不明显。瞳孔扩大，口干，但不防碍射精，该药最有可能属于
选项 A、肾上腺素受体激动药
B、腺肾上腺素受体激动药
C、腺肾上腺素受体拮抗药
D、M胆碱受体拮抗药
E、M胆碱受体激动药
答案D
解析 该药应为M胆碱受体拮抗药。例如较大剂量阿托品，由于阻断心肌M受体，出现心率加速；治疗量阿托品对血管与血压无明显影响，但阻断虹膜环状肌上的M受体，使环状肌松弛，而辐射肌仍保持其原有的张力，结果瞳孔扩大；同时阻断腺体M受体，使分泌减少，对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显，但不妨碍射精，因其不受M胆碱受体支配。M胆碱受体激动药，如毛果芸香碱则引起瞳孔缩小，使汗腺和唾液腺分泌增加。α肾上腺受体激动药皆对血压有较大作用，对汗腺影响不明显；β肾上腺受体激动药和β肾上腺受体阻断药皆能明显影响血压，对瞳孔和汗腺作用小。故本题答案应选D。
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