患者男，53岁，诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是( )。

admin2022-05-28 69

问题患者男，53岁，诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是( )。

选项 A、若患者出现血压下降，心率增快，应警惕患者发生心包填塞
B、若心包引流液小于50ml∕d，则可以考虑拔出心包引流管
C、保持心包引流管通畅，避免折叠
D、引流袋要低于心包穿刺点，避免返流
E、第一次引流心包积液不宜超过300ml

答案B

解析心宜引流管拔管的指征是：(1)体温和白细胞正常；(2)X线及超声波检查证明前纵隔及心包内没有积液征；(3)肝不大，静脉压不高；(4)引流量减少，每日不超过10ml；拔管之后可改为开放引流，之后每3～4日退出引流管1～2cm，直到完全拔除。

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