男，56岁。发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T 38％：，胸部x线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是

admin2021-03-20 58

问题男，56岁。发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T 38％：，胸部x线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是

选项 A、金黄色葡萄球菌
B、卡他莫拉菌
C、溶血性链球菌
D、厌氧菌
E、肺炎链球菌

答案A

解析肺大片状阴影，其内可见多个透亮区，考虑为金黄色葡萄球菌肺炎。
【避错】肺炎球菌肺炎常有受凉、淋雨、醉酒或上呼吸道感染病史，起病急骤，表现为寒战、高热，咳嗽、咳黏液脓性痰，可有痰中带血，典型者咳铁锈色痰，肺炎累及胸膜时有惠侧胸部疼痛。肺实变范围较大时才有典型肺实变体征，如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音。X线检查显示叶、段分布的炎性实变阴影。其内可见支气管充气征。

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男，56岁。发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T 38％：，胸部x线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，64岁。体重62kg，上腹部不适伴有进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。诊断为胆管癌，行胰十二指肠切除术后1天。首选的治疗措施是（）

女，25岁。膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）

男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(+)，可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb120g／L。导致急性肾衰的原因（）

男，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能出现下列哪种体征（）

下列各种高血压，哪种最适合用β受体阻滞剂治疗（）

男，15岁。全身高度浮肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用强的松60mg／d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。体检中应特别注意的体征是（）

慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALT120U／L，其意义（）

A．支气管肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于

Excel2010中，数据清单的第一行必须为文本类型，为相应列的名称。

风湿性心脏炎，具有重要病理意义的早期表现是

可能含有N-亚硝基合物的食物是

关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()

建立社会主义市场经济体制，就是要使市场在国家宏观调控下对社会资源的配置起决定性作用。()

新时期党在相当长一个时期内面临的最突出的两大历史性课题：一是；二是。

设x为3维单位列向量，E为3阶单位矩阵，则矩阵E—xxT的秩为_____

HappyFourthofJuly!TherearesomeofthetraditionsassociatedwithIndependenceDayintheUnitedStates./July4this,

男，56岁。发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T 38％：，胸部x线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是

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男，64岁。体重62kg，上腹部不适伴有进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。诊断为胆管癌，行胰十二指肠切除术后1天。首选的治疗措施是（）

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男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(+)，可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb120g／L。导致急性肾衰的原因（）

男，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能出现下列哪种体征（）

下列各种高血压，哪种最适合用β受体阻滞剂治疗（）

男，15岁。全身高度浮肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用强的松60mg／d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在（）

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A．支气管肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于

Excel2010中，数据清单的第一行必须为文本类型，为相应列的名称。

风湿性心脏炎，具有重要病理意义的早期表现是

可能含有N-亚硝基合物的食物是

关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()

建立社会主义市场经济体制，就是要使市场在国家宏观调控下对社会资源的配置起决定性作用。()

新时期党在相当长一个时期内面临的最突出的两大历史性课题：一是__________；二是__________。

设x为3维单位列向量，E为3阶单位矩阵，则矩阵E—xxT的秩为_____

HappyFourthofJuly!TherearesomeofthetraditionsassociatedwithIndependenceDayintheUnitedStates./July4this,

新时期党在相当长一个时期内面临的最突出的两大历史性课题：一是；二是。