男，36岁。活动时气短1周。既往体检时发现胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，伴震颤，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，V4～V6导联深而窄的Q波。该患者最可能的诊断是

admin2018-10-09 32

问题男，36岁。活动时气短1周。既往体检时发现胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，伴震颤，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，V₄～V₆导联深而窄的Q波。该患者最可能的诊断是

选项 A、急性心包炎
B、肥厚性梗阻性心肌病
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉关闭不全
E、急性心肌炎

答案B

解析患者胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，伴震颤，心电图提示存在病理性Q波，故诊断为肥厚型心肌病。

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