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患者,女,31岁。因反复腹痛伴大便次数增加2个月入院。该患者自诉下腹阵发腹痛,大便次数增加至7~8次/天,粪便呈糊状、肉眼脓血便,伴里急后重感。查体:慢性病容,左下腹轻压痛,腹膜刺激征阴性,心率123次/分。实验室检查:红细胞沉降率增快,白细胞计数升高。结
患者,女,31岁。因反复腹痛伴大便次数增加2个月入院。该患者自诉下腹阵发腹痛,大便次数增加至7~8次/天,粪便呈糊状、肉眼脓血便,伴里急后重感。查体:慢性病容,左下腹轻压痛,腹膜刺激征阴性,心率123次/分。实验室检查:红细胞沉降率增快,白细胞计数升高。结
admin
2018-08-17
14
问题
患者,女,31岁。因反复腹痛伴大便次数增加2个月入院。该患者自诉下腹阵发腹痛,大便次数增加至7~8次/天,粪便呈糊状、肉眼脓血便,伴里急后重感。查体:慢性病容,左下腹轻压痛,腹膜刺激征阴性,心率123次/分。实验室检查:红细胞沉降率增快,白细胞计数升高。结肠镜示:黏膜糜烂充血水肿。抗菌治疗效果不明显。
该患者最可能的诊断是
选项
A、细菌性痢疾
B、溃疡性结肠炎
C、肠易激综合征
D、细菌性肠炎
E、结肠克罗恩病
答案
B
解析
根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为溃疡性结肠炎。反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的典型症状。腹泻是最主要的症状,黏液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者每天排便2~4次,粪便成糊状,便血轻或无便血。重者每天排便达10次以上,大量脓血,甚至呈稀水样血便。多有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹。有疼痛一便意一便后缓解的规律,大多伴有里急后重,为直肠炎症刺激所致。血液检查显示血红蛋白降低。白细胞在活动期增高。血沉增快和C反应蛋白增高是溃疡性结肠炎活动期的标志。重症患者可有血清白蛋白降低。细菌性痢疾主要以严重的毒血症状、休克和中毒性脑病为三大主要表现,肠道症状多不明显或缺如。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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