2. 医学
  3. 患者，男性，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛 1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右。肾区叩击痛(+)。 尿沉渣镜检WBC 30～40个／HP，RBC 5～8个／HP。为 明确诊断，下列应首选的检查是

患者，男性，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛 1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右。肾区叩击痛(+)。 尿沉渣镜检WBC 30～40个／HP，RBC 5～8个／HP。为 明确诊断，下列应首选的检查是

admin2021-12-14  46
问题 患者，男性，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛 1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右。肾区叩击痛(+)。 尿沉渣镜检WBC 30～40个／HP，RBC 5～8个／HP。为 明确诊断，下列应首选的检查是
选项 A、血培养
B、静脉肾盂造影
C、尿找肿瘤细胞
D、清洁中段尿培养+药敏
E、肾脏B超
答案D
解析 急性肾盂肾炎的临床表现主要有发热、腰痛，可出现膀胱刺激征，查体时可有肾区叩击痛。结合患者的临床表现可诊断为急性肾盂肾炎，属于上尿路感染，清洁中段尿培养+药敏是其首选的检查方法。
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