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男性,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65 g/L,Plt 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38 mmoL/L,SCr 887μ
男性,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65 g/L,Plt 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38 mmoL/L,SCr 887μ
admin
2013-05-16
38
问题
男性,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65 g/L,Plt 148×10
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/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38 mmoL/L,SCr 887μmol/L,CCr 10 ml/min,肾脏B超左肾8.9 cm×4.6 cm×4.1 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm,双肾皮质变薄。
对该患者最佳的治疗措施是
选项
A、胃肠透析
B、纠正贫血
C、积极止血
D、血液净化透析治疗
E、控制高血压
答案
D
解析
当SCr>707 μmoL/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/AHPA777K
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第二单元
临床执业医师
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