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  3. 诊断肝性脑病最有意义的体征是

诊断肝性脑病最有意义的体征是

admin2015-07-06  29
问题 诊断肝性脑病最有意义的体征是
选项 A、肌张力增高
B、腱反射亢进
C、踝阵挛阳性
D、巴宾斯基(Babinski)征阳性
E、扑翼样震颤
答案E
解析 肝性脑病临床表现：
①一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常(最早出现的症状)，可有扑翼样震颤，亦称为肝震颤。
②二期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，出现扑翼样震颤(最特异的临床表现)，脑电图有特征性异常。
③三期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，可以唤醒，醒时尚可应答问话，但常有神志不清和幻觉。各种神经体征持续或加重，大部分时间呈昏睡状态，扑翼样震颤可引出，脑电图有异常波形。
④四期(昏迷期)：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时腱反射和肌张力仍亢进，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。
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第三单元

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