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  3. 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干

患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干

admin2018-07-06  46
问题 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
血钾3．8mmol／L、钠150mmol／L、氯110mmol／L、钙2．5mmol／L、血糖46mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(＋＋)，pH 7．15，ABE－13．7mmol／L，TCO 13．9mmol／L，SBE－12．3mmol／L，SaO20．710，血浆渗透压290mmol／L。胸片示右肺感染。目前应急诊作什么诊断
选项 A、颅内感染
B、肺炎
C、1型糖尿病
D、2型糖尿病
E、糖尿病酮症酸中毒昏迷
答案B,C,E
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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