2. 医学
  3. 患者，男性，28岁，疣状新生物20天。曾有两个性伴侣，无保护性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2～3mm大小丘疹，呈乳头状。触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱

患者，男性，28岁，疣状新生物20天。曾有两个性伴侣，无保护性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2～3mm大小丘疹，呈乳头状。触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱

admin2018-04-23  59
问题 患者，男性，28岁，疣状新生物20天。曾有两个性伴侣，无保护性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2～3mm大小丘疹，呈乳头状。触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱。
目前该病最理想的治疗方法是
选项 A、联合治疗
B、手术切除
C、全身药物治疗
D、0．5％足叶草毒素酊外用
E、液氮冷冻或激光
答案A
解析 根据本例中的临床表现、病理检查及性接触史，应考虑尖锐湿疣，该病又称生殖器疣，是由人乳头瘤病毒所致的皮肤黏膜良性赘生物，目前还没有根除该病毒感染的方法。治疗主要以除去外生性疣为主，可用冷冻疗法、激光治疗和手术切除等方法，局部药物治疗主要为0．5％足叶草毒素酊、10％～25％足叶草酯酊、50％三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏，全身可用干扰素和抗病毒药物。
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