患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量小，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是

admin2010-06-19 39

问题患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量小，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是

选项 A、肾炎性肾病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、单纯性肾病

答案C

解析病史询问注重发病年龄、性别及链球菌感染史。起病2周内必须测定血清C3。根据：①起病前1～3周有链球菌前驱感染；②水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；③尿常规有蛋白、红细胞和管型；④血清 C3降低，伴或不伴有ASO升高、APSGN即可诊断。

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