患儿,男3岁。麻疹见疹已6日,高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是

admin2010-04-11  41

问题 患儿,男3岁。麻疹见疹已6日,高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是

选项 A、顺证,见形期
B、顺证,初热期
C、逆证,热毒攻喉
D、逆证,麻毒闭肺
E、逆证,邪陷心肝

答案D

解析 1.本世纪60年代以来,我国普遍使用麻疹减毒活疫苗进行预防,其发病率已显著下降,周期性流行的特征已不再存在。若出疹顺利,则顶后良好;反之,邪毒炽盛,正不胜邪,可引起逆证、险证。患病后可获终身免疫。
   2.证候分类
   顺证:初热期—辛凉透表,清宣肺卫,方药宣毒发表汤加减。见形期—清热解毒,佐以透发,方药清解透表汤加减。恢复期—养阴益气,清解余邪,方药沙参麦冬汤加减。
   逆证:麻毒闭肺—宣肺开闭,清热解毒,方药麻杏石甘汤。热毒攻喉—清热解毒,利咽消肿,方药清咽下痰汤加减。邪陷心肝—凉肝熄风,清营解毒,方药羚角钩藤汤加减。
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