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患者,男性,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8个/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。 泼尼松60 mg/d治疗10周后,尿蛋白为8.0/d,腹积液增加,为找出尿蛋白增加的原因,下列不需考虑的检查
患者,男性,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8个/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。 泼尼松60 mg/d治疗10周后,尿蛋白为8.0/d,腹积液增加,为找出尿蛋白增加的原因,下列不需考虑的检查
admin
2021-08-16
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问题
患者,男性,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8个/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。
泼尼松60 mg/d治疗10周后,尿蛋白为8.0/d,腹积液增加,为找出尿蛋白增加的原因,下列不需考虑的检查是
选项
A、肾活检病理检查
B、肾B超检查
C、肾动脉造影
D、寻找感染灶
E、肾盂B超检查
答案
C
解析
患者激素治疗疗效不佳,要考虑以下问题:是否为激素不敏感的病理类型;体内是否有未清除的感染灶;是否有未被纠正的高凝状态;是否有肾静脉血栓形成等并发症。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。
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