2. 医学
  3. 患者，女，65岁。右上腹隐痛半年伴有进行性黄疸、陶土样便1个月余。既往有胆石症、胆囊炎病史。 提示：查体：巩膜重度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Murphy征阳性，肠鸣音减弱。 目前应主要考虑的疾病有 1．胆囊结石 2．胆囊炎 3．胆囊癌 4．

患者，女，65岁。右上腹隐痛半年伴有进行性黄疸、陶土样便1个月余。既往有胆石症、胆囊炎病史。 提示：查体：巩膜重度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Murphy征阳性，肠鸣音减弱。 目前应主要考虑的疾病有 1．胆囊结石 2．胆囊炎 3．胆囊癌 4．

admin2021-04-30  62
问题 患者，女，65岁。右上腹隐痛半年伴有进行性黄疸、陶土样便1个月余。既往有胆石症、胆囊炎病史。
提示：查体：巩膜重度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Murphy征阳性，肠鸣音减弱。
目前应主要考虑的疾病有
1．胆囊结石
2．胆囊炎
3．胆囊癌
4．胆管癌
5．胆管炎性狭窄
6．胆总管结石
7．胰头癌
8．原发性肝癌
选项
答案1，2，4。
解析 B超示肝内胆管重度扩张，肝门区可见-4．0cm×3．0cm大小的不规则肿块，呈强回声，无声影，提示肝门区胆管癌；胆囊萎缩，胆囊壁均匀增厚，腔内有一强回声团，后方伴有声影，提示胆囊结石、胆囊炎。
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专业实践能力

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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