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男性,50岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重,与劳累有关。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。X线示:L4-5椎间隙变窄。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果患者已有3年的病史,并逐年加重,已严重影响生活及工作,
男性,50岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重,与劳累有关。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。X线示:L4-5椎间隙变窄。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果患者已有3年的病史,并逐年加重,已严重影响生活及工作,
admin
2013-05-16
93
问题
男性,50岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重,与劳累有关。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。X线示:L
4-5
椎间隙变窄。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果患者已有3年的病史,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法是
选项
A、理疗
B、按摩
C、药物
D、牵引
E、手术
答案
E
解析
95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5至骶1椎间隙,疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重;体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性,对其诊断最有价值的检查为CT;严重影响生活及工作者需手术治疗。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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