女性，55岁，绝经8年，阴道流血伴流液3个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期，癌灶累及宫腔面积超过50％，首选治疗方案为( )

admin2017-06-20 82

问题女性，55岁，绝经8年，阴道流血伴流液3个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期，癌灶累及宫腔面积超过50％，首选治疗方案为( )

选项 A、盆腔内放射治疗
B、盆腔外照射治疗
C、子宫全切术
D、筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E、子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

答案D

解析子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术病理分期和组织病理学高危因素决定是否给予术后辅助治疗。工期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术，癌灶累及宫腔面积超过50％者，同时应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或取样术。

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第三单元

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