首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,59岁。吸烟50年,反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用“药物”控制可。查体:T 37.8℃,P 97次/分,R 25次/分,BP 150/90mmHg。桶状胸,
患者,男性,59岁。吸烟50年,反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用“药物”控制可。查体:T 37.8℃,P 97次/分,R 25次/分,BP 150/90mmHg。桶状胸,
admin
2013-07-15
67
问题
患者,男性,59岁。吸烟50年,反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用“药物”控制可。查体:T 37.8℃,P 97次/分,R 25次/分,BP 150/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿哕音。FEV
1
/FVC为60%,该患者最可能的诊断是
选项
A、COPD
B、肺结核
C、支气管扩张
D、支气管哮喘
E、支气管肺癌
答案
A
解析
本题考查考生对慢性阻塞性肺疾病诊断临床思维判断的能力。本病例临床特点:①老年吸烟者;②有慢性咳嗽、咳痰史,近1周加重伴心悸、气促;③查体有肺气肿(桶状胸)体征,加之发热、肺部哕音等急性加重的临床表现;④肺功能一秒率为60%,综合上述临床特点,符合慢性阻塞性肺疾病,故A答案为正确答案。COPD需与肺结核、支气管哮喘、支气管肺癌、支气管扩张相鉴别。本病例无结核中毒症状、无发作性呼吸困难、无血痰、无大量脓痰等病史,因此可排除上述疾病,故B、C、D、E可排除。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ASUV777K
0
章节复习
公共卫生执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
环境污染物致敏作用如环境污染物引起慢性中毒如
A.白血病、肺癌B.肝癌C.间皮瘤D.肝血管肉瘤E.皮肤癌
成人体内蛋白质约占体重儿童摄入蛋白质供能占总能量
检疫部门在生猪屠宰场进行检疫时发现一批猪肉被炭疽杆菌污染。
人体能量最主要的食物来源人类膳食的蛋白质重要来源之一是
当孕妇被查出有心脏疾病、肾衰,医生考虑妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这一行为符合
医务人员在确定辅助检查项目后,应该如何做才合乎医德要求
铁在食物中的主要存在形式是受膳食因素影响的铁是
胆盐和维生素B12的吸收部位是在
哪项不是慢性汞中毒的主要临床表现
随机试题
分销渠道冲突的一个主要原因是()
马克思说“哲学家们只是用不同的方式解释世界,而问题在于改变世界”这句话鲜明地表明了(
加快经济发展方式的根本出发点和落脚点是()
胃镜检查发生感染的无关因素是
老年性白内障中哪种类型最常见
流行性腮腺炎应隔离至
下列各项,不属艾滋病典型表现的是()
A、 B、 C、 D、 C每行前两个图形叠加,去同存异,得到第三个图形。
男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,粪便隐血(+++)。该患者首先应考虑的诊断是
设a>0,求f(x)=的最值.
最新回复
(
0
)